高度近视被迫摘眼球，近视的朋友先别害怕，听眼科医生怎么说

最近，一则这样的新闻#女子高度近视3000度被迫摘除眼球#的消息冲上热搜。

前不久，武汉的梁女士因3000度的超高近视，不得不摘除眼球。据医生介绍，正常人眼轴长度在22-24毫米左右，而梁女士的眼轴因长期近视达到了35毫米，眼球像被吹爆的气球，视网膜越来越薄，稍微一用力咳嗽或者打喷嚏就会导致视网膜脱落。眼睛度数甚至超过仪器能检测出的最大值，只能通过眼轴推算。10年来，梁女士由于高度近视共接受了4次视网膜修复手术，最终因为手术带来的青光眼并发症，被迫摘除眼球。

家长不禁又为在家上网课的娃担心，怕孩子的视力出现问题；已经近视的朋友看到这样的新闻也开始焦虑害怕……

针对这一新闻，希小玛采访了我院屈光矫视中心主任郑科医生，想听听他怎么看待这个问题。

郑科医生首先打了个简单的比喻：如果把眼球比作气球，眼轴比作直径，视网膜就相当于气球壁，随着眼轴增长，近视加深，此时眼球就像气球充气一样，变长、变得不规则。

这时气球壁就会变薄，一旦用力过猛，气球膜就容易炸裂，视网膜发生脱落，就瞎了。高度近视发生视网膜脱离的几率比正常眼要高，如果眼睛动不动出现“闪光感”就要警惕，一旦发生脱离，需要立即手术。

其次是我们不能将高度近视简单地看作一般近视的加强版。中低度近视的增长属于量变，到高度近视就属于质变了。

一般来说，生理性近视度数是可以得到控制的，而病理性近视则会一直增长，新闻中梁女士大概率就是病理性近视。
病理性近视是指眼轴明显延长，并且伴有眼底病理性改变的高度近视眼，一般近视度数在800度以上，最关键的是病理性近视容易带来更多的并发症：
1、病理性近视会导致视网膜、脉络膜和巩膜厚度不断下降，结构发生紊乱。巩膜变薄后，巩膜纤维排列稀疏，其后极部可产生局部膨隆，形成后巩膜葡萄肿。
2、病理性近视眼黄斑部的结构也可发生病变，其常见改变包括黄斑劈裂、脉络膜视网膜萎缩、漆裂纹、Fuchs斑、脉络膜新生血管等。其中近视性黄斑劈裂是病理性近视黄斑病变中最常见的改变。

所以，如果你近视度数超过800度，甚至超过1000度，在眼底检查发现以上某些问题，并且近视度数难以控制，基本就可以判定位病理性近视。

病理性高度近视的主要危害在于并发症：视网膜脱离、视网膜下脉络膜新生血管、后巩膜葡萄肿、视网膜萎缩变性/出血和裂孔、黄斑裂孔、黄斑前膜及黄斑劈裂、玻璃体混浊、白内障、青光眼等。

一般认为，超过600度就是高度近视。高度近视的患者，近视度数每增加100度，眼轴长度大概增加0.37毫米。眼轴越长，眼部肌肉及眼底的视网膜所受到的牵拉就越大，更可能出现眼肌协调异常、眼球向后扩张、视网膜变薄及萎缩变性，从而引起多种眼病。高度近视患者不宜做剧烈极限运动（例如搏击、跳水等）和外力冲撞眼球。如发现视力突然下降视野缺损、视物扭曲变形等要及时就诊。

最后，医生建议大家定期到医院做眼底检查。爱眼护眼，拒绝致盲，从我，从现在开始~