装盲变真瞎?今天从烧脑《调音师》来聊聊角膜这件事。

文章来源图标来源:北京希玛林顺潮眼科医院 发布时间图标 2019-06-17 阅读次数图标

  最近口碑不错的印度影片《调音师》改编自2010年的同名法国高分悬疑短片。故事讲述了一直假装盲人的钢琴调音师阿卡什(Akash),在意外成为一起凶杀案的“目击证人”后,所遭遇的种种出其不意的经历。影片故事波折惊奇,反转不断,是2018年度IMDb评分最高的印度影片。

  有几个片段给人留下深刻印象,其中一幕是:片中阿卡什在被凶手识破是装盲的以后,就被下毒真的弄瞎了。然后他把头浸入水中,角膜逐渐混浊。

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  影片后段男主复仇是为了活命同时,也为眼睛复明做资金上的筹备及眼角膜资源的寻找而努力。影片后半段中频频提起的就是眼角膜及其移植。那么需要接受角膜移植的都有哪些情况呢?

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  需要接受角膜移植的情况

  常见的病变包括角膜发生混浊,阻碍光线进入眼球内;或是因为角膜弧度不均匀,使光线无法精准地聚焦于视网膜上而影响视力,导致这些病变的原因主要有:

  1.意外受伤:例如硬物擦伤、刺伤、烧伤、烫伤或化学品灼伤角膜等;

  2.角膜受感染:包括细菌及过滤性病毒感染;

  3.角膜退化性疾病;

  4.先天性角膜疾病:如圆锥角膜;

  5.眼部手术后角膜退化或损伤。

  适合角膜移植的先决条件

  实际情况中,失明引起的眼部疾病可能并不是靠角膜移植就可以得到解决的。

  眼睛的构造好比一部光学照相机,视网膜、视神经、大脑视觉中枢的功能就像底片,虹膜像是光圈,角膜和晶状体就像是相机的镜头。角膜如果发生病变,就如同照相机的镜头出现问题,会影响到影像的质量。但是如果是其他部分出现问题,也一样会影响眼底成像。

  适合做角膜移植的先决条件,是需要确认虹膜及晶体等组成部分,还有视网膜以及视神经、大脑视觉中枢的机能正常,因为失明可能会损害除角膜外的其他眼睛组织功能。此时就好比若是相机中光圈及底片损坏,光是更换镜头是没有用处的。

  角膜移植的原理

  角膜移植就是用正常的眼角膜替换患者现有病变的角膜,使患眼复明或控制角膜病变,达到增进视力或治疗某些角膜疾患。一些引起严重视力受损甚至是失明的角膜疾病,可以通过进行角膜移植的方法,予以治疗,帮助这些不幸的患者远离痛苦。因为角膜本身不含血管,处于“免疫赦免”地位,使角膜移植的成功率远高于其他同种异体器官移植。

  眼睛是灵魂之窗,而眼睛之窗则是角膜。如果因为角膜发生病变而影响视力,眼睛不能视物,在生活中将产生许多不便之处,在《调音师》这部电影中对男主角阿卡什的影响已经充分体现。

  值得庆幸的是,如果视网膜仍然健康,视神经未受损,因角膜病变而失去光明的人,仍然有机会透过角膜移植手术重建视力。影片最后留下了一个开放式的结尾,有兴趣的可以找来看一看,烧脑的同时也可以了解一下视力不佳所带来的生活上的不便,从而更加爱护我们的“灵魂之窗”。

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