近视手术能不做术前检查吗?

文章来源图标来源:北京希玛林顺潮眼科医院 发布时间图标 2021-02-09 阅读次数图标

  戴框架眼镜运动不便、影响颜值、冬天还老爱起雾,戴隐形眼镜有感染风险,没做近视手术不能参军入伍......这些都是近视朋友们的烦恼。

  烦恼了这么多年,终于决定要去做近视手术,恨不得到了医院马上就可以摘下眼镜“重新做人”,啊不!重新看清这个。然而,医生却说:要先做术前检查才知道能不能做手术。

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  有些患者表示不理解,向医生“求情”道:不能跳过术前检查直接做手术吗?小编在这里要提醒大家:近视手术的术前检查不是“选择题”而是“必选题”,不能跳过,咱们医生也是不会“心软”的。

  近视手术的术前检查如此重要为哪般?

  并不是所有的近视患者都需要做近视手术,因为有的人觉得戴框架眼镜也挺好,那做不做近视手术都无所谓。而有的人因为各种各样的需求,就想通过近视手术实现“摘镜”,是不是一定就能做近视手术呢?也不一定。

  近视手术是一项有“门槛”的手术,并不是每个人都能做,一般需要满足以下条件:

  1、年龄在18-55岁之间。

  2、术前度数相对稳定。

  3、眼部没有器质性病变,没有眼病或炎症。

  4、女性哺乳期、妊娠期不宜手术。

  5、瘢痕体质、患有全身免疫性疾病需视情况考虑。

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  至于具体能不能做近视手术,还需要做完术前检查之后,眼科医生再根据结果进行评估。近视手术的术前检查包括综合验光、裂隙灯检查、散瞳眼底检查、角膜地形图、角膜测厚等等,任何一个环节检查出不宜手术的指征,都不能接受手术。此外,适合做哪种类型的近视手术,也需靠术前检查来决定。所以,想做近视手术,术前检查是“躲不开”的。

  半飞秒、全飞秒和ICL,到底哪个好?

  半飞秒、全飞秒和ICL晶体植入手术,是目前比较主流的近视手术。有的人可能只适合做一种或者两种类型的手术,也有的人三种类型都能做,这时候就会有点纠结:到底哪个好呢?其实,不同类型的近视手术,各有各的限制,也各有各的优势,大家结合医生的建议和自己的需求进行选择即可。

  1、半飞秒近视手术

  半飞秒属于激光类型的近视手术,可矫正1200度以内的近视+600度以内的散光。其基本原理是:先使用飞秒激光扫描角膜基质层以制作角膜瓣,掀开角膜瓣之后,再根据个人的度数,使用准分子激光进行扫描消磨相应的基质层,相当于在眼内“削”出一个“眼镜”,然后再将角膜瓣复位。

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  相比传统的用板层刀制作的角膜瓣来说,半飞秒近视手术对角膜的损伤小,易贴合眼球;可以使用地形图引导做个性化手术,比全飞秒省角膜。

  2、全飞秒近视手术

  全飞秒同样也属于激光类型的近视手术,可矫正1000度以内的近视+600度以内的散光。全飞秒全程仅需使用到一种激光:飞秒激光,其原理是利用飞秒激光先在角膜上切削出一个凸透镜,再在角膜上做一个小切口,然后将制作好的透镜取出,余下的角膜就被“削”成一幅带有相应度数的“眼镜”了。

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  由于无需制作角膜瓣,全飞秒术后没有角膜瓣移位的风险,角膜生物力学稳定性也比较好,可减少干眼症和并发症的发生。

  3、ICL晶体植入手术

  前面提到的半飞秒和全飞秒都属于激光类型的手术,而ICL晶体植入手术属于眼内镜植入手术,可矫正1800度以内的近视+600度以内的散光。其手术原理是:将特殊材料制成的ICL晶体(需根据个人度数定制),透过微小的切口植入患者眼内,相当于把“隐形眼镜”放进眼睛里。

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  与激光类型的手术相比,ICL晶体植入手术是给眼睛做“加法”且具备可逆性,也就是说,激光手术切削了的角膜不能长回来,但眼睛植入晶体后,如果有特殊情况还可以将晶体取出来。而且,ICL对于患者的角膜厚度没有要求,可矫正的近视度数范围也比较大。如果角膜厚度不够或者近视度数太高做不成激光类型的近视手术,那么ICL就是不错的选择。

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