年纪轻轻就是远视眼，是老花眼提前“到来”了？

　　在入学前，很多家长都会带着孩子去做视力体检，本来还担心孩子会不会有近视问题，却未曾料想体检单上显示孩子有远视度数。对此，很多家长都感到十分震惊：怎么小小年纪就远视了，难道是老花眼提前了?

　　其实，儿童远视眼跟老年人的“老花眼”完全是两回事，至于儿童远视是否要矫正，关键还得看孩子的远视度数是否超过应有的“远视储备值”。

　　别惊讶!每个人都可能是天生的远视眼

　　首先我们要知道一个常识，远视眼≠老花眼。老花眼的形成主要与年龄有关，随着年龄增长，就像皮肤会长皱纹一样，我们眼内晶状体的弹性也会减弱，而导致在看远处、近处不同物体时调节能力不足，出现视物模糊的症状。

　　而远视眼主要是由于眼球太短或者晶状体、角膜的曲率不足，导致光线穿过角膜、晶状体后聚焦在视网膜后面，而非视网膜之上，引起视物不清。

　　在正常情况下，婴儿由于刚出生时眼球比较小，天生就属于远视眼。这个时候一般只能看到眼前光线的明暗或者较大物体的晃动，视力并不是很好。而随着孩子年龄增长，眼球也会慢慢增大，朝着“近视”方向发展，到3-6岁左右才能够发展到与成人一样的标准视力。这种生理性远视也就是我们常说的“远视储备”。

　　这么看来，如果不出意外，我们每个人确实都是天生的远视眼。那是不是代表孩子有远视就可以不用管了呢?我们也知道凡事都有个“度”，如果远视度数远远超过了“远视储备”的正常值，那还是需要引起重视的。比如，比如一个五六岁的孩子有五百度以上的远视，这当然是不正常的。

　　儿童远视度数过高，易引起这两种眼病

　　一般来说，如果只是轻度的远视，可以通过眼睛调节代偿来获得清晰的影像，但如果远视度数过高，尤其是中高度远视，容易引起过度调节代偿而引发一些问题：

　　1、深度远视易引起内斜视

　　很多内斜视患者，都是由于中高度远视所引起。这是因为，远视儿童为了获得比较清晰的影像，在看远和看近时都需要调节，调节过度自然容易伴随过多的集合而引发内斜视(俗称“斗鸡眼”)。

　　而内斜视不仅会影响孩子的视力，还可能影响眼睛的外观以及立体视觉功能，容易对孩子的心理状态以及未来成长造成影响。

　　2、远视度数过高可能导致弱视

　　要知道，在视力发育的过程中，眼睛与视觉中枢需要接受适度的光线与视觉刺激，才能发育完整。而由于婴幼儿以及儿童时期仍处于视力发育的关键阶段，当远视度数过高又未经矫正时，孩子在看远看近都看不清楚，大脑接收不到清晰影像的刺激，自然会影响到视觉的发育，而形成弱视。

　　弱视对视力的影响自然不必多说，弱视不像近视和远视一样可以通过戴眼镜矫正，若患有弱视未及时治疗，还可能导致终生视力低下。

　　因此，如果家长们发现孩子有病理性远视，建议及时前往正规眼科医院进行诊治，如果需要配镜矫正就应及时配镜，若伴有斜弱视还应积极配合医生进行治疗。

　　北京希林顺潮眼科医院的孟晓丽副主任医师，从事眼科临床、教学及科研工作十余年，擅长屈光不正、斜弱视矫治，在小儿斜弱视及非斜视性双眼视功能异常方面具有丰富的临床经验。