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糖尿病眼病的早期预防及治疗

作者:希玛眼科  时间:2018-11-05  点击:

糖尿病被确诊时,应立即行眼部检查;无视网膜病变者,每年检查1次或至少不少于2年1次;糖尿病妊娠,每三个月检查1次。

如果检查发现出现糖尿病视网膜病变的患者,轻度非增殖性糖尿病视网膜病变没有黄斑水肿者,每3~6个月检查1次;轻度黄斑水肿者,每2~4个月检查1次;中到重度患者,每1~2个月检查1次;增殖性糖尿病视网膜病变或黄斑水肿,可考虑玻璃体切除术治疗。

预防糖尿病眼病的方法有:

1、对于1型糖尿病病友,发病5年后应该每年检查一次糖尿病各种慢性并发症情况。

2、对于2型糖尿病病友,由于当其发现糖尿病时,往往糖尿病已经有多年了,因此,他们应该从发现糖尿病时就每年一次检查慢性并发症的发生情况。

3、控制血糖,控制血压,控制血脂,戒烟,定期进行眼底检查。

糖尿病眼病主要包括视网膜病变、白内障、青光眼、视神经萎缩,眼底出血等。其中,常见并且对人危害大的是糖尿病视网膜病变。

1、30岁以上的人群 ,在初次发现糖尿病时 ,应请眼科医生对眼睛进行全面检查 ,包括视力、晶状体、眼底等。

2、患者要定期随访 ,如果已发现视力逐渐下降 ,晶状体混浊 ,视网膜有病变时 ,应听从医生的诊疗意见。

3、患者如突然发现视力下降或失明 ,应尽快就医 ,千万不要拖延时间。

糖尿病患者预防糖尿病眼病,要从日常生活中抓起,这样才能有效的预防糖尿病眼病的发生,若发现疾病的恶化,应该及时的去医院就诊,不要延误治疗时间,而耽误的疾病的治疗。

糖尿病视网膜的治疗方法

糖尿病视网膜病变治疗方法主要有激光治疗,以及眼球内周围注射药物和玻璃体切除及视网膜手术:

★玻璃体切除术。玻璃体切除手术是一项微创手术,目的是将充满血液或血块的玻璃体切除,这样便可清洗玻璃体并解除视网膜受牵引的风险。通过这项治疗,玻璃体出血或混浊的病人约有七至八成机会可改善视力;而对于视网膜剥离的病人,则约有六成机会视力可得到改善。

★眼内注射激素药物:曲安奈德/Ozurdex

★眼内注射抗血管内皮生长因子药(VEGF):阿瓦斯汀(Avastin)、雷珠单抗(Lucentis ) 、阿柏西普 (Eylea )。现时的糖尿病黄斑水肿治疗,直接向眼球内注射药物,药物可以在黄斑区渗漏位置直接发挥作用 。

林顺潮医生提到,抗血管内皮生长因子药物(VEGF)不仅可有效治疗DME,也可以有效地糖尿病性视网膜病的减缓进展。所以,抗血管内皮生长因子药物日益用作第一线治疗PDR。

希玛眼科医生指出,糖尿病视网膜病变是因为糖尿病引起的病变,患者进行手术的时候会有一定的风险。糖尿病患者抵抗力相对比较低,继发眼内感染的机会比其他疾病要高,而且由于往往合并有全身其它并发症,所以糖尿病视网膜病变手术治疗前首先要求是要对患者全身情况进行一个严格的监控、评估。

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文章出自:北京希玛林顺潮眼科医院(http://www.bjcmer.com /ydjb/twbb/1596.html)转载请注明出处

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