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视物变形是怎么回事?需要治疗吗?

作者:希玛眼科  时间:2018-04-19  点击:

视物变形是怎么回事?需要治疗吗?视物变形是由一些黄斑病变或黄斑附近的视网膜、脉络膜病变,由于视网膜明显水肿,使视网膜上的视细胞间隔加大变宽,或由视网膜粘连,瘢痕性收缩牵引,使视细胞拥挤在一块或重叠等,看东西时物体的形态和大小会有很大的变化,如视物变小或视物变大。

如何自我检测是否得了黄斑病变?

挡住一只眼,看视野中央是否有暗点挡着。找一个墙线、门框的边缘、或是带线的笔记本去看,观察直线是否弯曲?如果看东西的时候直线变扭曲,就是黄斑出现问题了。这个时候有必要到有眼底疾病检测能力的医院做进 一步的检查确诊。

黄斑病变的症状有哪些?

黄斑病变分为好几种,可能出现的表现为色觉异常、中央区视物模糊、中央视野暗点遮挡、视物变形、视物扭曲、颜色发暗等。

希玛眼科医生介绍,相对一些其他疾病,黄斑变性的信号比较容易捕捉得到,共有三个典型症状:视力急剧下降、视物变形(如看天线、建筑物的周边时出现波浪形)、再晴朗的天看起来也是暗的。如果出现任何一种,就要及时去找眼科医生排除黄斑变性。

1、老年性黄斑变性(AMD):

目前AMD应该是一种摧残老年人生活质量第一位的疾病,其发病和遗传、环境因素、抽烟(排在第一位的危险因素)、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等因素有关。

AMD是在黄斑区发生一些年龄性的变化,分为干性(黄斑区萎缩)和湿性(黄斑区出血、渗出)。湿性早期看东西扭曲,还会出现中心的暗影,黑斑随着病程发展越来越大,到了晚期只能靠余光来看。干性主要是视力下降。如果不及时治疗,最后挽救回来的视力也就越少。

2、黄斑水肿:

黄斑水肿是指眼底视网膜的对光线最敏感部位黄斑区发生炎性反应、液体渗入,形成水肿,造成视力严重下降。是视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎等多种眼病的眼部表现。

3、黄斑裂孔:

常发生于50岁以上,病因有外伤、炎症、高度近视、视网膜变性类疾病等诸多因素。黄斑裂孔,即为黄斑区视网膜破了个洞,可出现中央视物缺损、看东西变形,视力下降,看远处不一定能发现,看书报比较容易发现。发现后尽早治疗,对视功能损伤小,容易恢复,若病程超过半年,视细胞没有功能,预后就差。

4、黄斑前膜:

眼球里充满着玻璃体,玻璃体也会发生老年性改变。玻璃体和视网膜原本粘得很紧,当玻璃体因老化而和视网膜分离(玻璃体后脱离),分离过程中产生黄斑前膜。正常黄斑中心有个小凹,如果长了层膜,这层膜把黄斑拉皱了,黄斑中心凹拉扯变形、变鼓,看东西便出现视力下降、视物模糊、看字变大或变小、看东西扭曲等现象。

治疗黄斑病变的方式

1、治疗黄斑变性,希玛眼科医院采用光动力治疗(PDT)及玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子药物治疗,可以有效稳定病情,血管内皮生长因子药物对老年黄斑退化具有显著的疗效。

2、治疗黄斑前膜,现时并没有任何可有效治疗黄斑前膜,手术可谓是唯一出路。黄斑前膜手术可透过微创方式进行玻璃体切除手术,伤口毋须缝线;除了剥除黄斑前膜外,有不少眼科医生更加入剥除内置膜的一步,有研究显示剥除内置膜可减低黄斑前膜复发的机会,手术效果也可能更佳,而且愈早接受手术,完全清除黄斑水肿及使黄斑点回复原貌的机会也愈高。

3、治疗黄斑裂孔,玻璃体切除手术仍是主要的治疗方法。通常第一期的黄斑裂孔尚不需要手术治疗;当裂孔恶化至第二至四期就需要考虑手术,其中第二期病变中,视神经组织损失尚不明显,如及早手术封闭裂孔,视力恢复程度较佳。而如果病变恶化至第三及第四期,病人视力多已受到较大破坏,即使手术后裂孔封闭,视力恢复可能亦会未如理想。

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文章出自:北京希玛林顺潮眼科医院(http://www.bjcmer.com /hbjb/hbbb/1645.html)转载请注明出处

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